在医院工程项目建设的施工阶段，造价管理的内容主要是控制工程实际成本与预算投资额的比例，保障工程支出在预算范围内。医院作为业主责无旁贷的与其他工程项目的参与方共同合作，配合施工单位，对工程造价进行控制，控制造价包括工程变更洽商控制、工程进度款的支付管理、工程索赔的控制等。

模拟施工事前控制

通过模拟施工过程，在BIM三维空间的基础上，扩展加入时间维度。通过BIM四维模型，可以实现模拟施工的过程。开工前，按照施工组织计划模拟施工，事先发现可能存在的问题和风险，提前制定预防和排除的方案，避免损失，节约时间，减少浪费。

控制变更洽商

在变更洽商发生时，由于BIM模型的参数化数据，可以通过改变模型的参数，对涉及变更的构件或模型进行一次性更正，快速提供变更的工程量和对工程造价的影响金额，有利于对变更和洽商做出准确的决策，有利于避免浪费与返工等现象。关于工程变更洽商的各种资料记录在BIM模型中，为结算审计提供可靠依据。

控制工程进度

通过BIM技术的碰撞检查，即能检查出梁柱等硬碰撞，又能检查出管线等的软碰撞，并根据得出的数据报告提供的ID地址，调整管线设计。提早发现设计中存在的缺陷，避免返工耽误工期；通过4D模拟施工，对进度计划的执行提供技术支持，对施工进度实行有效的控制；通过BIM直观的三维立体图形，施工人员能够形象的理解即将进行的工作，便于施工技术交底，有效提高施工水平，基于同一数据模型，各参与方配合制定相互的进度计划、材料计划、资金计划等，实现各参与方的协同化施工，最终加快工程进度，节约工程造价。

控制支付进度款

在BIM(4D)的基础上，加上成本维度，使三维空间与时间维度、成本维度统一在一起。可以按任意时间，按需求选择建筑物的区域或部位，BIM模型能准确给出选定部位的造价金额，甚至可以精确到每一个构件的造价，为医院管理方提供支付进度款的依据，随时分析成本费用，将造价与预算相比较，将造价控制在预算范围内。

控制工程索赔

医院建设空间狭小，病人多，施工进度为医疗工作让步的情况时有发生，对工程进度产生影响，索赔事项在医院的建设工程项目中经常发生，通过BIM信息系统平台，记录施工进程的索赔事件的资料，在发生争议时，详细复原现场原貌。在结算审计时，可减少争议，尽快取得一致，推进造价管理工作进展，以最合理的费用支付工程索赔，避免医院额外的损失。

BIM技术是未来的趋势，学习、了解掌握更多BIM前言技术是大势所趋，欢迎更多BIMer加入BIM中文网大家庭（http://www.wanbim.com），一起共同探讨学习BIM技术，了解BIM应用！